第五章 扎实的基础知识 下
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机会都是给有准备的人的，比如说陆成，至少到目前来看，闵教授确定了他有扎实的基础，所以愿意多给他一些机会，可以近距离观看关节腔里面的操作。
髋关节置换术，是IV级手术，只有教授和主任级别才能够做。
之所以如此分类，是因为这个手术的难点和细节，有太多太多，没有足够的经验累积，根本做不出来。
“显露股骨头，准备摆据，要去头了！”
“洗手，你准备量一下股骨头的大小。”
髋关节置换术，就是把损伤严重或是坏死的股骨头和髋臼侧，以人工关节进行置换，来减轻患者的疼痛，是二十世纪最伟大的发明之一。
髋关节置换，对会的人来讲，是稍微简单的术式之一了。
因此，在暴露了关节腔后，首先就必须要把坏死的股骨头去除掉。
“哒哒哒！”
摆据一阵过后，股骨头就干净利落地掉了下来，往下一测，竟然有50mm，是相对比较大的股骨头了。
“林尤，你从那边用骨刀沿着大转子往下截掉。注意平整。”
“好。”林尤自然而然地把骨刀接了过去，从他那个方向，是相对比较好截骨的。
闵教授又问林远：“小远，你也跟我们上了这么多台手术了，知道为什么要在股骨头截掉后，要在大转子那里，沿着股骨纵轴的方向，把骨赘清楚掉嘛？”
林远很快地就回复了：“为了等会儿好扩髓腔吧。免得造成遮挡，导致扩髓异形。”
这些知识，也都不是本科教材上的知识。
闵教授点了点头：“还有了？”
朱雀光和林尤似乎都习惯了闵教授在查房和做手术的时候，问题比较多，他们两个跟着闵教授好几年了，一直都是如此。
这也是闵教授是最喜欢带教的名声传出去的原因。
也有些教授，只骂人，根本不教人。
林尤挠了挠头，索性点了点头。
“大志哥晓得不？”闵教授暂时没事做，又转头问向了邓志。
邓志回道：“以前好像在书上看到过，但是没有去记，应该是为了防止什么骨质疏松吧。”
林尤还时在老老实实地用骨刀切着骨头。
闵教授索性就一并问了陆成和同高波三个。
“这几位新同志，有了解的吗？”
同高波两人都摇了摇头，考研就花费了他们太多看书的时间，一直都是在生理、生化、病理、外科、内科等书本上转，根本没有太多时间去看专业的书籍。
林远师兄都不知道，他们不知道，当然不丢人。
“闵教授，我们以后多看书。”两人把学习的态度摆得很端正。
“我猜有可能是会造成应力遮挡，应力遮挡会导致骨吸收。骨吸收后，股骨外侧的骨质疏松，容易发生骨缺损甚至是坏死，还有骨折的几率可能会大一些。”
“我也在书上没有找到类似的介绍。只是我的猜测。”
陆成并没有主动地邀功，但是他也还是可以根据自己的知识，进行理解。
那什么系统，简直太牛了，把他所有看过的书的所有概念，全都清晰地印在了脑海里，他自己本来就是个理科生，所以联系运用起来，并不是很难。
陆成的回话，又是让林远把手里的动作停了。
一脸茫然地想，这他娘的是师弟？
我以前不是没有看到过那种学霸，但那些学霸也就是看过本科的教材好吗？那些知识，我也记得，我入科的时候，也就是这样受过很多欣赏。
然后问题逐渐变深。
可你这陆成是怎么回事？
一个本科生，你哪来的这么多时间去看这些书？
难道考研和没考研的差距还越来越大了。
同高波与范承二人则是一脸懵逼，本来他们在听说陆成是个规培生，并不是研究生的时候，心里还有些淡淡的自豪感。
医学生，不考研，不看书，那还学什么医？
按照道理来讲，系统地进行过考研复习的人，并且考过了研究生的人，基本功都要比没有考研的人扎实才对。
但现在似乎反了过来。
闵教授一通下来，问的问题都是超纲的。
这怎么答？
但是自己没回答，陆成就回答了，且不说他回答得对不对，但这些知识，他们就还听不懂。
闵教授也是咬了咬嘴唇，按照他想来，这些东西，他知道，朱雀光和林尤他们知道，那是自然而然，但是这些知识已经明显超过了一般研究生的水平。
陆成从哪里知道的？
“小成，你毕业几年了？”闵教授没有说陆成的答案对不对，一转话题问道。
“今年六月份毕业的，考的规培。”陆成也不太确定对不对，以他目前的知识储备，也就只能想到这一点，老老实实回答，手上的力气一点都不敢松开。
“怎么没想过考研？你会看这么多书，应该对我们骨科是很感兴趣才对。”闵教授又问。
听到这个问题，林尤和朱雀光都抬起了头来，主要是陆成今天的表现，实在是有些秀儿。
陆成挠了挠头，有些不好意思说：“家庭条件问题。”
“社会规培会比研究生的补贴多两千多，就不用家里补贴了。”
“规培完后，也是可以工作的。”
陆成听到闵教授的问题，就知道自己是回答对了，心里略有些兴奋，看来这些知识，都不是假的，自己曾经是都看到过，只是在知识提取的过程中，出了问题。
也就是记忆再现的过程比较困难。
系统的出现，就是帮着自己解决了这个问题。
陆成的回答，确实让闵教授有些不太满意。按照他看来，家庭条件，不应该成为一个有天赋的人进一步发展的限制。
但他也下过乡，确实知道有些农村的孩子，是特别不容易。
微微一叹：“我为你感到有些可惜。如果有机会的话，我还是建议你读个研究生。”
“一个人的天赋，其实就表现在，单位时间里，知识储备的深度和知识得灵活应用程度。”
“你刚刚说了，教材上没有这种知识，其实在专科书籍上，一样不会提，只能是根据一些基本概念，进行理解。”
“你有这方面的天赋。”
闵教授的肯定，让陆成又欢喜，却又无奈。
钱，这个东西，有时候还真是会逼人的，而且他也已经失去了读研究生的机会，除非再考。但是那也就会耽搁一年，那家里负担不起怎么办？
陆成也知道考研是好事，对自己提升很大，但每个人面临的现实都不一样。
所以陆成就没再说话了。
机会都是给有准备的人的，比如说陆成，至少到目前来看，闵教授确定了他有扎实的基础，所以愿意多给他一些机会，可以近距离观看关节腔里面的操作。
髋关节置换术，是IV级手术，只有教授和主任级别才能够做。
之所以如此分类，是因为这个手术的难点和细节，有太多太多，没有足够的经验累积，根本做不出来。
“显露股骨头，准备摆据，要去头了！”
“洗手，你准备量一下股骨头的大小。”
髋关节置换术，就是把损伤严重或是坏死的股骨头和髋臼侧，以人工关节进行置换，来减轻患者的疼痛，是二十世纪最伟大的发明之一。
髋关节置换，对会的人来讲，是稍微简单的术式之一了。
因此，在暴露了关节腔后，首先就必须要把坏死的股骨头去除掉。
“哒哒哒！”
摆据一阵过后，股骨头就干净利落地掉了下来，往下一测，竟然有50mm，是相对比较大的股骨头了。
“林尤，你从那边用骨刀沿着大转子往下截掉。注意平整。”
“好。”林尤自然而然地把骨刀接了过去，从他那个方向，是相对比较好截骨的。
闵教授又问林远：“小远，你也跟我们上了这么多台手术了，知道为什么要在股骨头截掉后，要在大转子那里，沿着股骨纵轴的方向，把骨赘清楚掉嘛？”
林远很快地就回复了：“为了等会儿好扩髓腔吧。免得造成遮挡，导致扩髓异形。”
这些知识，也都不是本科教材上的知识。
闵教授点了点头：“还有了？”
朱雀光和林尤似乎都习惯了闵教授在查房和做手术的时候，问题比较多，他们两个跟着闵教授好几年了，一直都是如此。
这也是闵教授是最喜欢带教的名声传出去的原因。
也有些教授，只骂人，根本不教人。
林尤挠了挠头，索性点了点头。
“大志哥晓得不？”闵教授暂时没事做，又转头问向了邓志。
邓志回道：“以前好像在书上看到过，但是没有去记，应该是为了防止什么骨质疏松吧。”
林尤还时在老老实实地用骨刀切着骨头。
闵教授索性就一并问了陆成和同高波三个。
“这几位新同志，有了解的吗？”
同高波两人都摇了摇头，考研就花费了他们太多看书的时间，一直都是在生理、生化、病理、外科、内科等书本上转，根本没有太多时间去看专业的书籍。
林远师兄都不知道，他们不知道，当然不丢人。
“闵教授，我们以后多看书。”两人把学习的态度摆得很端正。
“我猜有可能是会造成应力遮挡，应力遮挡会导致骨吸收。骨吸收后，股骨外侧的骨质疏松，容易发生骨缺损甚至是坏死，还有骨折的几率可能会大一些。”
“我也在书上没有找到类似的介绍。只是我的猜测。”
陆成并没有主动地邀功，但是他也还是可以根据自己的知识，进行理解。
那什么系统，简直太牛了，把他所有看过的书的所有概念，全都清晰地印在了脑海里，他自己本来就是个理科生，所以联系运用起来，并不是很难。
陆成的回话，又是让林远把手里的动作停了。
一脸茫然地想，这他娘的是师弟？
我以前不是没有看到过那种学霸，但那些学霸也就是看过本科的教材好吗？那些知识，我也记得，我入科的时候，也就是这样受过很多欣赏。
然后问题逐渐变深。
可你这陆成是怎么回事？
一个本科生，你哪来的这么多时间去看这些书？
难道考研和没考研的差距还越来越大了。
同高波与范承二人则是一脸懵逼，本来他们在听说陆成是个规培生，并不是研究生的时候，心里还有些淡淡的自豪感。
医学生，不考研，不看书，那还学什么医？
按照道理来讲，系统地进行过考研复习的人，并且考过了研究生的人，基本功都要比没有考研的人扎实才对。
但现在似乎反了过来。
闵教授一通下来，问的问题都是超纲的。
这怎么答？
但是自己没回答，陆成就回答了，且不说他回答得对不对，但这些知识，他们就还听不懂。
闵教授也是咬了咬嘴唇，按照他想来，这些东西，他知道，朱雀光和林尤他们知道，那是自然而然，但是这些知识已经明显超过了一般研究生的水平。
陆成从哪里知道的？
“小成，你毕业几年了？”闵教授没有说陆成的答案对不对，一转话题问道。
“今年六月份毕业的，考的规培。”陆成也不太确定对不对，以他目前的知识储备，也就只能想到这一点，老老实实回答，手上的力气一点都不敢松开。
“怎么没想过考研？你会看这么多书，应该对我们骨科是很感兴趣才对。”闵教授又问。
听到这个问题，林尤和朱雀光都抬起了头来，主要是陆成今天的表现，实在是有些秀儿。
陆成挠了挠头，有些不好意思说：“家庭条件问题。”
“社会规培会比研究生的补贴多两千多，就不用家里补贴了。”
“规培完后，也是可以工作的。”
陆成听到闵教授的问题，就知道自己是回答对了，心里略有些兴奋，看来这些知识，都不是假的，自己曾经是都看到过，只是在知识提取的过程中，出了问题。
也就是记忆再现的过程比较困难。
系统的出现，就是帮着自己解决了这个问题。
陆成的回答，确实让闵教授有些不太满意。按照他看来，家庭条件，不应该成为一个有天赋的人进一步发展的限制。
但他也下过乡，确实知道有些农村的孩子，是特别不容易。
微微一叹：“我为你感到有些可惜。如果有机会的话，我还是建议你读个研究生。”
“一个人的天赋，其实就表现在，单位时间里，知识储备的深度和知识得灵活应用程度。”
“你刚刚说了，教材上没有这种知识，其实在专科书籍上，一样不会提，只能是根据一些基本概念，进行理解。”
“你有这方面的天赋。”
闵教授的肯定，让陆成又欢喜，却又无奈。
钱，这个东西，有时候还真是会逼人的，而且他也已经失去了读研究生的机会，除非再考。但是那也就会耽搁一年，那家里负担不起怎么办？
陆成也知道考研是好事，对自己提升很大，但每个人面临的现实都不一样。
所以陆成就没再说话了。